대한치과위생학회

공지

Geriatric solutions: Products provide creative solutions for older adults' oral care

노인을 위한 해결책: 노년기의 구강 건강을 위한 해결책을 제시하는 제품


June 17, 2016


By Amber Auger, RDH, MPH


CDC 에서 보고 된 에 따르면 65세 이상 연령의 1/3이상이 치료하지 않은 치아 우식증이 있다고 보고했다. 65세는 7% 정도이고 그 이상의 연령대에서는 6개월 전 받은 치면세마 이후 적어도 두 번 이상의 치통을 경험한 적이 있고 그 중 1%만이 치과 치료를 받으러 갔다고 한다. 또한 이 보고에 따르면 노인 인구의 70%가 치주질환에 이환되어 있다고 한다.


노인 인구에게 적합하게 잘 관리된 구강 건강은 결여되어 있어 치과 의료 전문가들은 변화를 시도하고 있다. 노인환자의 구강 건강을 증진 시키기 위해 요양사들이나 노인을 돌보는 사람들을 포함하여 교육시켜 제품을 사용할 수 있도록 해야 충치에 대한 위험성을 감소시킬 수 있다. 여기에는 불소 바니쉬가 속한다.


불소 바니쉬에 대한 지속적인 임상자료에서 충치를 50-70% 정도 감소시킨다는 것을 입증하고 있다. 노년기 환가에게 불소 바니쉬가 좋은 이유는 효과적이면서도 쉬운 적용법 때문이다. 불소 바니쉬는 간호사나 노인을 돌보는 사람들도 치과 의료 전문가들에 의해 간단한 트레이닝만 받으면 도포해줄 수 있다. 예를 들어 높은 지수의 DMF, 구강건조증 또는 꼼꼼한 홈케어를 할지 못할 때 블소 바니쉬나 밤에 불소를 바른 트레이를 끼고 잔다면 충치에 대한 위험성을 감소시키는데 도움을 준다.


치약은 콜게이트사에서 나오는 Prevident 5000과 같은 고농도의 불소 함유 치약과 3M 의 Clinpro 5000, Preventech사의 Davli 등이 있고 치아의 민감성을 완화시켜주고 법랑질의 remineralize가 되게 한다. 고불소를 3개월에서 6개월 사용하면 root caries의 재광화(remineralization)이 있어나게 된다. 고농도의 불소 치약을 매일 지속적을 사용하면 초기 충치의 재광화가 있어나고 환자의 민감성도 감소된다.


구강 건조증(Xerostomia)를 견디는 것은 아주 힘들다. 치과위생사들은 해결책으로 Biotene을 환자가에게 권한다. 건조한 구강에 사용할 수 있는 다양한 제품들이 나왔고 이전 만큼 그렇게 묵직한 성상은 아니다. Silver라고 불리는 CloSYS라는 제품으로 sulfate free 형태의 고농도의 불소를 포함한 제품이다. 여기에 Chlorine dioxide라는 유효성분은 민감한 증상을 경감시켜준다.


노년층의 구강건강의 핵심은 노인을 돌봐주는 사람이나 환자의 동기유발이다. 칫솔질 전 후에 치면 착색제를 도포하는 것이 도움을 줄 것이다. 노년의 환자와 친분을 쌓는 것도 환자의 가장 최선의 치료를 결정하는데 도움이 될 것이다. 환자의 현재 구강내 상황을 이미지화 해서 보여주는 것도 도움이 된다. 환자의 구강건강 상태를 변화 시키는 것을 두려워하지 말자. RDH 


Amber Auger, RDH, MPH, practices dental hygiene in Boston, Mass. She holds her master's in Public Health and is a faculty member of Mount Ida College. She is an advisor for Jameson Management, and teaches indoor cycling. She can be contacted at amberaugerrdh@gmail.com. 


References

1. Vargas, et al. The Oral Health of Older Americans. Available at:

http://www.cdc.gov/nchs/data/ahcd/agingtrends/03oral.pdf.

Accessed April 24, 2016.

2. CDC. Periodontal Disease. 2016. Available at:

http://www.cdc.gov/oralhealth/conditions/index.htm.

Accessed April 24, 2016.

3. ADA. Fluoride Facts. Available at:

http://www.ada.org/~/media/ADA/Member%20Center/FIles/fluoridation_facts.ashx.

Accessed April 3, 2016.

4. Colgate Professional. Prevident 5000. 2016. Available at:

http://www.colgateprofessional.com/products/colgate-prevident-5000-plus/overview.

Accessed April 24, 2016.

5. CloSYS. CloSYS. Available at:

https://closys.com.

Accessed April 25, 2016.


원문기사 - http://www.rdhmag.com/articles/print/volume-36/issue-6/contents/geriatric-solutions.html

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